Периимплантит

Имплантация – самый современный и надежный способ замены утерянных зубов. Но это операция, а каждое хирургическое вмешательство имеет риски. Периимплантит – это осложнение, редкое, но все же серьезное, требующее быстрого решения.

Что такое периимплантит?

Это поражение кости вследствие воспалительного процесса в тканях, окружающих имплантат.

Как выглядит переимплантит

Сначала периимплантиту предшествует мукозит: воспаление слизистой в районе титанового «корня». Если мукозит не лечить, развивается периимплантит: то есть начинает разрушатся кость, вследствие чего имплант приобретает подвижность.

Как понять, что это периимплантит?

Симптомы:

  • покраснение либо посинение и отечность тканей в районе установленного искусственного корня;
  • появляется щель между десной и искусственной коронкой (десневые карманы);
  • иногда видна верхушка имплантата;
  • боль при жевании.

Врач на рентгеновском снимке увидит затемнения около импланта – так отображается «съеденная» воспалением кость.

Уже при наличии этих признаков нужно незамедлительно идти в стоматологию на прием. Если затягивать, то присоединяются новые симптомы:

  • патологический карман становится еще глубже, и из него начинает выходить серозная жидкость, гной, что, соответственно, приводит к появлению интенсивного неприятного запаха изо рта;
  • температура тела может достичь 38 градусов;
  • титановый стержень приобретает подвижность.

Стадии развития периимплантита

  1. Начальная. Боль еще не очень выражена, десна имеет признаки воспаления. Вокруг импланта кость убыла на ¼ от длины стержня. Стоматолог назначает препараты для обезболивания и антибиотики. Часто требуется хирургическое решение.
  2. Средняя. ½ - таков объём утерянной кости. Боль острая. Наблюдается выделение гноя, или течет кровь. Без хирургического лечения не обойтись.
  3. Тяжелая. Почти вся кость вокруг импланта разрушена. Более 6 мм глубина десневых карманов. Усиленное выделение крови и гноя. Имплант подвижен и поэтому будет удален.

Причины возникновения периимплантита

Зачастую это либо ошибка доктора (поэтому так важен опыт и профессионализм того, кому Вы доверяете столь важное – свое здоровье), либо недостаточное соблюдение рекомендаций доктора со стороны пациента.

Врачебные ошибки

Их множество может быть:

  • хирург не использовал результаты КТ для диагностики;
  • не позаботился о том, чтобы пациент провел тщательную санацию полости рта перед имплантацией: не залечил кариес, не провел профессиональную чистку полости рта;
  • не учел в полной мере все нюансы здоровья своего пациента;
  • неверный выбор места установки импланта;
  • невнимательность к состоянию, размерам десенных тканей;
  • выбор неподходящего размера импланта;
  • повредил оксидный слой титанового изделия, а значит, защита от коррозии получила брешь;
  • нарушение правил стерильности в процессе операции;
  • допустил ожог костной ткани;
  • неаккуратное наложение швов;
  • допустил попадание цемента, который скрепляет протез с титановым корнем, под десну;
  • и т.д.

Ошибки, допускаемые пациентами

  • скрыл наличие заболеваний от врача;
  • халатное отношение к гигиене полости рта;
  • ест твердую пищу, не дождавшись надежного и полного приживления зубного импланта;
  • пропускает прием лекарств, назначенных стоматологом-имплантологом;
  • не может отказать себе в посещении бассейна, спортзала, сауны в первое время после операции;
  • пускает на самотек хронические заболевания, не заботится об их коррекции у лечащего врача;
  • не приходит на плановый осмотр в стоматологический центр;
  • и т.д.

Как проводится диагностика?

Это исследование состояния с помощью панорамного снимка, 3Д-снимка, зондирования и периапикального рентгена.

Тщательная диагностика обеспечивает адекватное лечение.

Этапы лечения периимплантита

Лечение проводится только в том случае, если нету подвижности зубного имплантата. В противном случае проводится удаление импланта.

  1. Доктор обеспечивает доступ к титановому изделию и очищает его посредством использования ультразвука или лазера от налета, микробов и т.п., после чего проводит обработку антисептиком.
  2. Далее пациент принимает антибиотики, чтобы исключить осложнения.
  3. Недостаток объёма кости решается путем подсадки искусственного материала.
  4. Если нужно, осуществляется подсадка тканей десны и используются достижения эстетической стоматологической хирургии в целях решения вопросов оголенности шейки импланта или отсутствия межзубных сосочков.
  5. Если был ранее осуществлен неверный выбор стержня или изменился прикус, то осуществляется коррекция конструкции для протезирования.

Профилактика появления периимплантита

  1. Позаботьтесь о выборе клиники: лицензия, гарантийные обязательства, - это все важно. Внимательно читайте договор!
  2. Доверьте здоровье зубов докторам, имеющим высокую квалификацию и достаточный опыт.
  3. Озвучьте все заболевания, которыми страдаете, а также расскажите о вредных привычках – это важно!
  4. Изо дня в день выполняйте все рекомендации стоматолога надлежащим образом.
  5. В первый период после вмешательства воздержитесь от курения и алкоголя.
  6. Не игнорируйте посещение стоматологии.

И помните: будьте внимательны к ощущениям, и, если у Вас есть хоть малейшие сомнения в том, что все в порядке, идите к врачу. Лучше всего воспалительный процесс «словить» в самом начале, и тогда удастся избежать периимплантита.

Вверх